黄芪用于妇产科疾病的治疗功效

黄芪味甘,性微温。 入脾、肺经。功能补气升阳、固表止汗,托疮生肌和利水退肿。历来在妇产科疾病中使用甚广,兹按经、带、胎、产及杂病分类叙述如下。

黄芪

  1.月经病

用于月经先期:本病的病机主要是气虚或血热。因气能摄血,气虚则统摄乏权,经血妄行而先期来潮,且量多色淡,质清稀。唇舌淡、脉弱之气虚证者,主以黄芪为君药之补中益气汤益气升阳,摄血归经,气足则经候自调,自无先期之患。

用于月经后期:如月经周期延后,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛喜暖喜按属虚寒证者,主用艾附暖宫丸。方中即用黄芪以助肉桂补气扶阳,以消阴寒而助气血之生化。

用于月经过多:平素体质虚弱,或久病伤脾,中气虚弱。经行之际,气随血泄,其气更虚,不能摄血固冲,以致出血量多,主用举元煎,以黄芪等补中益气,升阳举陷。气升则血升,不治血而自有摄血固冲之效。

用于月经过少或经期延长:属血虚或气虚证者,用滋血汤或济生归脾汤、举元煎等,均以黄芪为主药。

用于痛经:《胎产心法·月经总论·疼痛潮热》云:“经止而复腰腹痛者,血海空虚气不收也。”主以圣愈汤或十全大补汤,皆用黄芪为主药。

用于闭经:闭经属气血虚弱证者甚多。《兰室秘藏·妇人门·经闭不行》云:“妇人脾胃久虚,或形羸气血俱衰,而致经水断绝不行。”治当补气养血调经,可选用人参养荣汤或圣愈汤,均用黄芪为主药。

用于崩漏:脾统血而使血循其道,经行有期。若忧思过度、饮食劳倦而损伤脾气,脾伤则气陷,统摄无权,冲任失固,不能制约经血,故成崩漏之证。诚如《妇科玉尺·崩漏》曰:“思虑伤脾,不能摄血,致令妄行。”当补气摄血,养血调经,方用固本止崩汤或济生归脾汤,均以黄芪为君。

用于经行发热:属气血虚弱者,宜补中益气汤或圣愈汤。

用于经行身痛:素体血虚或大病久病,失血伤津致气血虚弱,经行时阴血下注,肢体百骸愈乏营血灌溉充养,以致不荣而痛,当以当归补血汤或黄芪建中汤养血调荣,柔筋止痛,方中黄芪尤当重任。

用于经行眩晕:属血虚者宜归脾汤,方中黄芪亦为君药之一。

  2.带下病

《女科经纶》引缪仲淳语:“……盖以白带多属气虚,故健脾补气为要法也。”临床治疗脾虚证带下,多以傅青主完带汤,若方中更益黄芪一味,则健脾益气,升阳除湿之效更著。

  3.妊娠病

用于胎漏、胎动不安:胎居母腹,赖孕母气载血养而发育成实。若其母素体不足,气血虚弱,气虚而胎失所载,血失统摄,胎元不固而成胎漏、胎动不安之症,治当补气养血安胎,可选用胎元饮加黄芪。因黄芪甘温善能补气,升阳举胎而免于下堕。

用于滑胎:母体虚弱,气血不足,冲任失养,胎元屡堕而病滑胎之疾者,可用君以参、芪之泰山磐石散益气养血固肾,则妊娠之后,胎居母腹若泰山之稳,磐石之安,焉有动坠之虞!

用于胎萎不长:气血乃长养胎儿之本,若孕妇气血虚弱,或久患宿疾,脏腑愈损,气血愈虚,不足养胎,以致胎萎不长。可用黄芪散(《叶氏录验方》)益气养血,滋养胎元,促胎自长。

用于妊娠小便不通:素体虚弱、中气不足之妇,孕后胎儿逐渐长大,气虚无力举胎。胎重下坠,压迫膀胱,溺不得出。治用补中益气汤益气举胎,则水行溺通。

用于纠正胎位:产前检查发现胎位不正,如横位、臀位等,可于妊娠28周开始服用保产无忧散(俗称保产十三太保方),方中黄芪益气举胎,有利于胎位转正。

用于缩短产程:待产至产程中服用参芪佛手散,可使产程明显缩短,产程中发生呕吐、尿潴留等亦明显减少。

用于难产:孕妇素体虚弱,正气不足;或产时用力过早,耗气伤力;或临产胞水早破,浆干液竭,以致难产。可用蔡松汀难产方,方中黄芪大补元气,气足则易产矣。

  4.产后病

用于产后血晕:《傅青主女科·正产·气虚血晕》曰:“妇人甫产儿后,忽然眼目晕花……是气虚欲脱而然乎。盖新产之妇,血必尽倾,血室空虚,止存几微之气……然血为有形之物,难以速生,气乃无形之物,易于速发,补气以生血,尤易于补血以生血耳。”治宜补血解晕汤,方中大剂参、芪,补气而能摄血、生血、固脱耳。

用于产后腹痛:产后伤血,冲任空虚,胞脉失养,或因血少气弱,运行无力,以致血流不畅,迟滞而痛。可用圣愈汤、十全大补汤等益气补血而止痛。

用于产后恶露不绝:因产时失血耗气或产后操劳过早,气虚下陷,血失统摄而致恶露不绝者,可用补中益气汤补气以摄血,则恶露自止。

用于产后发热:因产时或产后失血过多,阴血暴虚,阳无所附,以致阳浮于外而发热者,可用八珍汤去川芎,加黄芪以补气益血,其热自退。

用于产后排尿异常:素体虚弱,肺气不足,复因产时耗气伤血,肺脾之气益虚,膀胱气化失调而致小便不利或尿频失禁,治用补中益气汤随证加减可愈。

用于产后自汗:产后气虚,卫阳失固,腠理疏松,以致自汗持续多曰不止,动辄益甚者,可用黄芪汤(《济阴纲目》)补气固表,和营敛汗。

用于产后身痛:《校注妇人良方》曰:“产后遍身痛者,由气虚百节开张,血流骨节,以致肢体沉重不利,筋脉引急”治用黄芪桂枝五物汤益气养血,温经通络。

用于产后缺乳:乳汁为血所化,赖气运行。若脾胃素弱,生化之源不足,复因分娩失血过多,以致气血亏虚,不能化为乳汁,因而乳汁甚少或全无,可用通乳丹补气养血通乳,气血充足,则乳汁自生。

用于产后乳汁自出:《校注妇人良方》云:“产后乳汁自出,乃胃气虚。”治宜八珍汤去川芎,加黄芪等大补气血。气血旺盛,胃气得固,乳汁当不自出。

  5.妇科杂病

用于阴挺:即现代医学所指的子宫脱垂或阴道壁膨出。概由临盆过早、难产、产程过长,以及临产用力太过,或产后劳动过早,或长期咳嗽、便秘等,以致脾气虚弱,中气下陷,任带二脉失于提摄,故阴挺下脱。可用补中益气汤益气升提,且黄芪分量宜重,可用至30~90g,以增强益气举陷之力。

用于阴吹:妇女阴道中时时出气,或气出有声,状如矢气者,谓之阴吹。多产之妇,或素体虚弱,中气下陷,胃气下泄,不循常道,逼走前阴。治宜补中益气汤益气升清,调理脾胃。

用于阴痛:有妇人素体虚弱,或产后操劳过度,以致气虚下陷,宗筋纵弛而阴痛者,可用补中益气汤补中升阳,其痛能止。

由上可见,黄芪在中医妇产科中的运用极为广泛,确是一味力大功宏的补气中药,且其益气升阳、固表敛汗、利水退肿的作用尤为人参、党参所不具。但其功用毕竟重在补气扶阳,故凡气滞湿阻、食滞胸闷、表实邪盛及阴虚阳亢等,则亦在所不宜,不可妄用之,免犯“实实”之戒!

  • 黄芪用于妇产科疾病的治疗功效一文由发表,如发布的内容侵犯到您的权益,请联系本站删除,我们将及时处理!站长邮箱:fajueziyuan@qq.com

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: