朱良春用药经验:重用夜交藤治疗失眠

夜交藤何首乌之藤茎或带叶的藤茎。味甘微苦,性平。朱老认为:在诸多安神药中,以夜交藤催眠作用最佳。盖阳入阴则寐,夜交藤入心肝二经血分,功擅引阳入阴故也。此品善于养血,故用于血虚所致的失眠,最为适宜。因其性平和,其他各种原因所致的失眠,亦可作为佐使药用之。唯其用量宜大,少则不效。朱老处方一般恒用30g,重症失眠则用至60g,每每应手。

夜交藤

章某,男,48岁,教师。患失眠2年余,屡服人参归脾丸、安神健脑液不应,每晚需依赖服安定片,始能维持2-3小时睡眠。心烦不安,胁胀口苦,面红,舌边尖红,脉细数。缘由情志失畅,肝郁化火,劫灼阴血,血不荣心,故彻夜不寐。治宜养心肝之阴,清浮越之热。处方:

生地桑葚子各15g,玄参10g,知母10g,川黄连6g,白芍12g,茯神12g,酸枣仁12g,麦冬12g,生甘草3g,夜交藤30g。7剂。

药后,能在不用安定片的情况下睡3小时。药既奏效,毋庸更张。原方夜交藤加至60g,续服12剂。

三诊时患者欣喜来告,每晚已可熟睡五六个小时,嘱用上方10剂,蜜丸,每丸重10g,日1丸,夜2丸,以巩固疗效。

夜交藤又有活血、通经、止痒之功。《本草从新》谓其“行经络,通血脉”,《本草纲目》谓其主治“风疮疥癣作痒,煎汤洗浴”。临床上常以之治疗老人身痒,盖高年阴血多虚,血虚生风故痒,夜交藤有养血活血之功,洵为当选之佳品。内服常配生地、红花、徐长卿、银花藤、丹皮等。沐浴时用夜交藤200g煎汤擦身,其效尤佳。

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