瞿麦的功效与作用及禁忌

瞿麦为石竹科植物瞿麦和石竹的带花全草。全国大部分地区有分布,主产河北、河南、辽宁、湖北和江苏等地。瞿麦在仲景书中,《金匮要略》入2方次。

【别名】巨句麦(《本经》),大兰(《别录》),山瞿麦(《千金方》),南天竺草(《圣济总录》),剪绒花(《医林纂要》),竹节草(《山东中药》)。

【药性特点】瞿麦苦,寒。入心、小肠经。功能清热利水,破血通经。主治疟病,小便不利病等。

瞿麦

  【瞿麦的临床应用】

(一)治疟病

疟母证

鳖甲煎丸证

见证、证质、证治、证方(见鳖甲条)

瞿麦在鳖甲煎丸中,合石韦利水祛湿。

(二)治小便不利病

上燥下寒证

栝蒌瞿麦丸证

见证、证质、证治、证方(见附子条)。

瞿麦在栝萎瞿麦丸中,合茯苓渗泄利湿,导水下行。

  【瞿麦的配伍应用】

1.南天竺饮(《圣济总录》)治血妄形,九窍皆出,服药不住者:南天竺草(生瞿麦)拇指大1把,大枣(去核)5枚,生姜1块(如拇指大),灯心草如小指大1把,山栀子(去皮)30枚,甘草(炙)15g。上6味,入瓷器中,水1大碗,煮至0.5碗,去渣服。方中瞿麦收涩止血,为君药。

2.加味通心饮(《世医得效方》)治肾与膀胱实热,小肠气痛,水胕不通:取麦穗、木通、栀子仁、黄芩连翘、甘草、枳壳、川楝子(去核)各等分。上为粗末,每服15g,加灯芯20茎、车前草5茎。水煎,空腹服。方中瞿麦清热,利水,通淋,为君药。

3.瞿麦散(《奇效良方》)治黄疸,小便赤涩,心神烦闷:瞿麦、麦冬(去心)、茵陈、黄芩各30g,栀子60g,大黄45g。上六味,每服12g,用水1盏,煎至六分,去渣,不拘时服,以小便利为度。方中瞿麦清热,利水,通淋,为君药。

中药瞿麦图片

选方推荐:

①治小便赤涩,或癃闭不通,及热淋血淋:瞿麦、萹蓄、车前子、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹煨,去面切焙)各一斤。上为散。每服二钱,水一盏,入灯心,煎至七分,去渣,食后临卧温服。小儿量力少少与之。(《局方》八正散)

②治小便不利者,有水气,其人苦渴:栝蒌根二两,茯苓、薯蓣各三两,附子一枚(炮),瞿麦一两。上五味,末之,炼蜜丸梧子大;饮服三丸,日三服,不知,增至七、八丸,以小便利,腹中温为知。(《金匮要略》栝蒌瞿麦丸)

③治下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,或有血出,及大小便俱出血者:山栀子(去皮,炒)半两,瞿麦穗一两,甘草(炙)三分。上为末。每服五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个,灯心五十茎,生姜五、七片,同煎至七分,时时温服。(《局方》立效散)

④治鱼脐毒疮肿:瞿麦,和生油熟捣涂之。(《崔氏纂要方》)

⑤治目赤肿痛,浸淫等疮:瞿麦炒黄为末,以鹅涎调涂眦头,或捣汁涂之。(《圣惠方》)

  【瞿麦的用量用法】

1.用量 常用量3~9克。

最小量1两(3克),如栝萎瞿麦丸。

最大量2分(6克),如鳖甲煎丸。

2.用法 丸剂。

按:瞿麦味苦性寒,为降泄之品,能利小便而导热下行,故有清热利尿通淋作用,为治淋之常用药,用治多种淋证,属热者尤为适宜。入心经,能破血通经,故孕妇忌用。

瞿麦的图片

  【瞿麦的文献摘要】

①《神农本草经》:“主关格诸癃结,小便不通,出刺决痈肿,明目去翳,破胎坠子,下闭血。”
②《别录》:养肾气,逐膀胱邪逆,止霍乱,长毛发。
③《药性论》:主五淋。
④《日华子本草》:叶:治痔漏并泻血,小儿蛔虫,眼目肿痛,捣敷治浸淫疮并妇人阴疮。子:催生,治月不通,破血块,排脓。
⑤《本草图经》:利小肠为最要。
⑥《现代实用中药》:治水肿,尿热涩痛,血淋。
⑦《本草备要》:“降心火,利小肠,逐膀胱邪热,为治淋要药。”

【瞿麦的药理作用】

1.据化学分析 石竹含皂苷、花含挥发油,油的主要成分为丁香酚、苯乙醇等。瞿麦含皂苷、糖类、维生素A样物质。全草含少量生物碱。

2.据药理研究

(1)瞿麦水煎口服,有显著的利尿作用,并能增加氯化物的排出量。

(2)瞿麦能兴奋肠管,促进肠蠕动,并能抑制心脏,降低血压。

3.据抗菌试验 瞿麦对金黄色萄萄球菌,大肠杆菌,伤寒杆菌,福氏痢疾杆菌均有抑制作用。

4.据现代临床 本品主治急性肾炎,急性膀胱炎,急性输尿管炎,肾炎水肿,心脏病水肿,泌尿系结石,急性附件炎,急性膀胱炎,急性结膜炎等。

【瞿麦的用药禁忌】

脾、肾气虚及孕妇忌服。

①《本草经集注》:"蓑草、牡丹为之使。恶桑螵蛸。"

②《品汇精要》:"妊娠不可服。"

③《本草经疏》:"凡肾气虚,小肠无大热者忌之;胎前产后一切虚人,患小水不利,法并禁用;水肿蛊胀,脾虚者不得施。"

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