五苓散治疗小便灼热医案

孙某,男,28岁,初诊日期:2011年9月12日。

患者诉近饮酒出现小便灼热,尿不尽,腰酸,汗多,口中和,无盗汗,饮酒后大便稀,舌淡苔白,脉沉弱数。

辨六经为太阳阳明太阴合病,辨方证为五苓散方证。处方:桂枝10g,茯苓12g,猪苓10g,泽泻10g,苍术10g。7剂,水煎服,日1剂。结果:小便热已,尿不尽已,大便如常,腰酸已不明显。

按:患者饮酒导致水饮内停,水饮内停以致尿不尽;汗多、腰酸为太阳表未解之象;小便灼热、脉数为水饮化热之象,口中和,舌淡苔脉沉、大便稀为里虚寒饮,五苓散解表利尿清热,刚好适用于此例患者。

本文摘自《冯世纶经方带教医案:方正对应临床实录》

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