小柴胡加菊花汤治疗干燥综合症案

陈某,男,28岁,初诊日期:2010年8月25日。

患者诉两年来眼干,在当地医院诊断为干燥综合征,服用西药1年,无效,口微干,口臭,二便可,眠可,苔白,脉沉细。

辨六经属少阳阳明合病,辨方证为小柴胡菊花汤方证。处方:柴胡12g,黄芩10g,清半夏15g,党参10g,炙甘草6g,菊花10g,生姜15g,大枣4枚。7剂,水煎服,日1剂。

二诊日期:2010年9月6日。

患者诉眼干减,其他症状变化不明显。处方:上方加泽兰10g。

7剂,水煎服,日1剂。结果:连吃5个月,眼干减轻,口臭已不明显。

按语:孔窍病变多属少阳(前面已有论述),患者眼干、口干,故拟小柴胡汤和解半表半里,因苦于眼干,加菊花利气血、清头目。《神农本草经》谓:“主风头眩肿痛,目欲脱,泪出,皮肤死肌,恶风湿痹,久服利血气,轻身,耐老,延年。”二诊时考虑到患者口臭、苔白、脉沉细,为湿热所作,加泽兰祛瘀利水。

本文摘自《冯世纶经方带教医案:方正对应临床实录》

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