发汗清热名方——大青龙汤

青龙是传说中的四象之一(另外三个是白虎、朱雀、玄武),是代表东方的神兽,东方属木,色青,故曰青龙。龙是我国古代传说中的神异动物,身长,有麟,有头角,有腿脚,能行走,能飞腾,能翻江倒海,能行云降雨。言青龙者,必然与水有关系,大青龙汤能发汗解表,与“水”相关,得名也由此而来。

【方药】麻黄(去节)18克,桂枝(去皮)、甘草(炙)各6克,生姜(切)、石膏(碎)各9克,杏仁40枚(去皮尖),大枣(掰开)12枚。

【用法】加水9升,先煮麻黄,减2升后,去沫,入诸药,煮取3升,去渣,温服1升。

【功效】发汗解表,清除郁热。

【主治】外感风寒,内有郁热。表现为发热恶寒,时寒时热,身体疼痛,不出汗而烦躁,四肢、面部浮肿,发热恶寒,无汗,咳喘。

  【注意】

◆本方发汗作用强烈。体质较好者,用之无妨;体质较弱者,应当慎用;若脉搏微弱,出汗容易受凉者,绝对不可使用。临床应用中,患者一出汗即停药,不可过量服用,否则,会因出汗过多而伤身。

◆现代医家认为,麻黄的有效成分麻黄碱,有兴奋中枢神经和心脏的作用。用药过量时易引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏、震颤等症状;有严重器质性心脏病或接受洋地黄治疗的患者,可引起心律紊乱。

◆麻黄是大青龙汤的主要药物,过量服用会出现多种不良反应,特此提醒患者必须在医师指导下应用。

大青龙汤解表清里,其发汗力量比麻黄汤更强,现代临床多用大青龙汤治疗毛孔闭塞、不出汗且身体内热患者。主治呼吸系统疾患,如感冒支气管炎、哮喘等,亦用于治疗鼻出血、汗腺闭塞征、风湿性关节炎者。

1、支气管哮喘。表现为咳喘气促,痰黄黏稠,渴喜冷饮,面赤发热,无汗烦躁,舌红苔黄。证属寒邪外束,内热壅肺。治疗应以宣肺清热,止咳平喘为主。

处方:麻黄、杏仁、甘草、桂枝、生姜各10克,石膏60克,桔梗15克,大枣7枚。

用法:水煎服,每日1剂。

功效:5剂后,汗出烦解,咳喘减轻;继服10剂,症状即可消除。

2、汗腺闭塞症。表现为夏季大汗出时用冷水冲浴,此后再未出汗,在盛夏或剧烈运动后仍无汗出,伴心中烦躁,头昏身热,汗孔突起,舌质红,苔薄黄。

处方:麻黄、杏仁、桂枝、生姜各15克,生石膏30克(先煎30分钟),党参20克,甘草10克,大枣4枚。

用法:水煎20分钟后取汁分2次服。

功效:若服1次后便出汗,可不必再服,避免风寒;若服药1次,未出汗,可感觉身热灼手,心烦意乱,过3小时可再服余药,服后20分钟开始汗出,逐渐增多。1个月后,出汗逐渐正常,病告痊愈。

3、鼻出血。表现为发热恶寒,头身痛,烦躁时甚,继后鼻出血,初时点滴,断断续续,而后长淌不止,舌尖红,苔白厚腻中微黄。治疗应以发汗解表、清热止血为主。

处方:净麻黄(先下)、薏苡仁各12克,桂枝、炙甘草各4克,杏仁10克,石膏40克(先下),大枣8克,生姜6克。

用法:水煎服,每日1剂。

来源:家庭医药    作者:苏惠萍

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